PrEP 藥盒標示「贈品」是什麼意思？FTC/TDF（像是市面上常見的舒發泰 Truvada、得諾恩 TENOEM）的藥品來源與支持計畫說明｜昭安泌尿科

藥盒上出現「贈品」標籤，是怎麼回事？

部分 PrEP 藥品透過藥廠的病人支持計畫提供，包裝上可能因報關或稅務規定標示為非賣品。這不代表藥品品質有差異，但病人有權知道自己拿到的是什麼、來源為何。

以下說明目前 PrEP 的取得管道與各自的差別、藥品來源如何查證，以及用藥期間必須定期回診追蹤的項目（腎功能與 HIV 篩檢）。

本院將「PrEP 藥廠支持計畫」的內容公開展示於診間。原廠與台廠 FTC/TDF 皆有支持方案，相關條件由藥廠訂定，取得方式與條件會在用藥前完整說明。

加入計畫前仍須重新抽血檢驗並經醫師評估；支持計畫的資格、期程與內容依藥廠公告為準。

暴露前預防性投藥 (Pre-Exposure Prophylaxis, PrEP) 是目前全球公認預防 人類免疫缺乏病毒 (HIV) 感染較為適合的生物醫學介入策略之一。保護力高度依賴服藥規律性：若能穩定遵循每日一錠的服藥指示，我國疾病管制署的說法是可將經性行為感染 HIV 的風險降低 90% 以上，美國 CDC 的估計則為約 99%；服藥不規律時保護力會明顯下降。

目前在台灣，最廣泛使用的 PrEP 藥物組合為 Emtricitabine (FTC) / Tenofovir disoproxil fumarate (TDF)。市場上常見的選擇包含美國吉立亞醫藥 (Gilead) 生產的原廠藥 FTC/TDF 原廠，以及台灣國產的學名藥 FTC/TDF 台廠學名藥。這兩者在有效成分與預防機轉上完全相同。為了減輕高風險族群的經濟負擔、提高藥物可近性，藥廠推出了實質的支持計畫。符合資格的民眾在醫師開立處方後，可依藥廠公布的條件提出申請。

資訊透明是醫療底線：藥廠支持計畫如何運作

本院的原則是把藥品來源與支持計畫的條件，在用藥前向病人完整說明。

藥廠針對 PrEP 設有病人支持計畫，藥品包裝可能因此標示為非賣品。本院的作法是在用藥前完整說明「藥廠支持計畫」的實際內容。診所收取的是醫療服務與檢驗費用；藥廠端的條件不由本院決定。

PrEP 藥廠支持計畫內容一覽表：

PrEP 防護守則：不只是單純吃藥

雖然藥物變得容易取得，但 PrEP 絕對不是網購維他命，它有著嚴謹的醫療規範。誠如海報最下方的警語：「PrEP 需經醫師評估，並配合安全性行為與定期篩檢」：

• 醫師評估處方：在開始服藥前，必須確認您目前為 HIV 陰性狀態，並檢查腎功能（因為藥物主要經由腎臟代謝）與 B 型肝炎帶原狀態。這也是為什麼我們堅持「醫師評估處方」，拒絕網路來路不明的代購。
• 定期追蹤更安心：服藥期間，每三個月必須回診一次。除了領藥，更重要的是抽血檢驗 HIV、梅毒、淋病等其他性傳染病，並監測肝腎功能，確認身體狀況適合持續用藥。
  
• 無法預防其他性病：請務必牢記，PrEP 只能預防 HIV，它無法抵擋梅毒、淋病、菜花或披衣菌。因此，即使有藥物保護，戴上保險套進行安全性行為，仍是不可或缺的物理防線。
  
  
  
  
  
  

醫師暖心提醒：藥盒上的標示，我會在門診當面講完

拿到藥、看到盒上多了一行自己看不懂的字，會不安是很正常的。我的做法很單純：你拿到的是什麼成分、來源是什麼、標示為什麼會那樣寫，在門診就講完，不讓你回家自己猜。

比起藥本身，PrEP 的保護力其實取決於前後兩段。開始前要先確認 HIV 檢驗為陰性，並評估腎功能與 B 型肝炎狀況；開始之後要按時服用，並依醫囑定期回診追蹤 HIV 與腎功能，自行中斷或改劑量都會讓保護力打折。這些時間點，我會在第一次評估時就跟你排好。

如果你正準備開始，或手上的藥有任何讓你猶豫的地方，歡迎預約門診當面談，先用 LINE 問也可以。