私密處除毛怕痛？泌尿科醫師解析「多波長除毛雷射」的原理、冷卻設計與術後照護
在昭安做雷射除毛會這樣安排
決定要做之後
- 機器
- TRITON 多波長除毛雷射（坊間俗稱「海神」）：755 nm＋810 nm 兩種波長，治療前、中、後三段接觸式冷卻
- 部位與膚色
- 私密處（VIO）、鬍子、腋下、四肢，男女都可以；毛色越深、膚色越淺，反應越好；白毛、灰毛幾乎沒有黑色素，打不掉
- 痛不痛、多久
- 當下仍會有熱感、像橡皮筋彈到；多數部位不用麻醉，到院到離開約 1～2 小時；私密處與鬍子先敷麻 30 分鐘以上，時間更長
- 次數
- 私密處、鬍子每 4～6 週一次、約 10 次；其他部位約 6 次
- 誰操作、評估
- 由醫師操作，可指定陳昭安醫師或楊鎧伍醫師；事先用 LINE 預約，評估當天就能試打；想先回去考慮也可以，不用當天決定
- 術前
- 1～2 天前用安全刮刀順向刮乾淨，不要拔毛、脫毛膏或熱蠟；前後避開強烈日曬；近半年吃過口服 A 酸、做過換膚或雷射，先告訴我們
- 術後
- 多數人當天就回到日常活動；可以碰水；3 天內不泡溫泉、三溫暖、烤箱、游泳；一週內加強保濕與防曬
- 要先知道
- 可能暫時泛紅、毛囊水腫（通常數小時內消退），少數毛囊炎、反黑、水泡或燙傷；懷孕、哺乳中不做（見風險揭露）
- 費用
- 依部位計算，金額直接用 LINE 問
- 怎麼約
- 用 LINE 傳姓名、手機、希望日期與時段（上午／下午／晚上）和想做的部位
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"The TRITON laser combines several wavelengths with a contact cooling system for hair reduction. Sensation during treatment, the number of sessions needed and the degree of hair reduction vary with skin tone, hair type and body site; redness, pigment change and folliculitis are possible."
自己刮毛之後反覆長毛囊炎，該怎麼處理
門診常見的一種情況是：因為運動或穿著習慣長期自行刮毛，結果大腿根部與鼠蹊部反覆長出紅腫的毛囊炎。這種情況會先治療毛囊炎，等皮膚穩定後再評估是否適合安排雷射除毛。自行刮除容易造成刮傷、毛髮倒插與細菌感染，是門診最常見的來源。
在皮膚與微整形醫學中，毛髮的過度生長不僅影響美觀，不當的除毛方式（如刮除法 Shaving 或熱蠟除毛 Waxing）更極易引發毛囊炎 (Folliculitis) 與假性毛囊炎 (Pseudofolliculitis barbae，即毛髮倒插)。現代的雷射除毛 (Laser Hair Removal) 運用了「選擇性光熱療法」的原理，讓毛囊中的黑色素 (Melanin) 吸收雷射光能進而破壞毛囊生長點。TRITON 多波長除毛雷射 採用複合波長 (Multi-Wavelength)，本院這台結合 755 nm 與 810 nm 兩種波長。
原理：雷射作用在毛囊的黑色素
人體的毛髮生長週期與深度都不一樣。雷射只對「生長期」的毛囊有作用，每根毛的週期不一樣，所以要分次打（見〈各部位的次數、間隔與麻醉〉）。兩種波長同時發射，作用的深度不同，粗硬的私密處毛髮與較細的毛都可能處理到，實際效果仍受毛髮粗細、顏色與膚色影響。
您可以把雷射除毛想像成「吃麻辣鍋」：雷射熱能是鍋底，TRITON 多波長除毛雷射的「3P 冷卻保護肌膚技術（前冷卻、平行冷卻、後冷卻）」像是邊吃邊含冰塊——熱感還在，只是比較能忍受，有助於減輕熱能帶來的刺痛。
各部位的次數、間隔與麻醉
| 部位 | 次數、間隔與麻醉 |
|---|---|
| 私密處（VIO）、鬍子 | 每 4～6 週一次、約 10 次 先敷麻 30 分鐘以上，時間比腋下、四肢更長 |
| 腋下、四肢 | 約 6 次，間隔依毛髮生長週期安排 多數不用麻醉，到院到離開約 1～2 小時 |
私密處、腋下與膚色較深時
私密處（VIO）或腋下等部位不僅神經分佈密集較敏感，膚色也通常較深。私密處與鬍子先敷麻 30 分鐘以上，再開始打。
膚色較健康（偏黑）的民眾，打雷射容易有反黑或燙傷的風險。膚色與毛色會影響能量設定，所以第一次先小範圍試打，確認皮膚反應再排完整療程。
兩種波長：755 nm 與 810 nm
TRITON 多波長除毛雷射同時結合兩種常用的除毛雷射波長「亞歷山大 755 nm 雷射」與「二極體 810 nm 雷射」。
亞歷山大雷射（Alexandrite laser）755nm
- 對肌膚刺激較強
- 對較細的毛較有作用
- 膚色深較不適合
二極體雷射（Diode laser）810nm
- 穿透較深
- 膚色較深也可以使用
3P 接觸式冷卻
透過預冷板(Pre-Cooling Plate)、藍寶石尖端的平行冷卻(Parallel Cooling)、冷卻後板(Post-Cooling Plate)三重冷卻，在治療前、中、後三個階段替表皮降溫，目的是減少術後熱脹與治療痛感。
除毛雷射的次數與間隔跟毛髮生長週期有關，膚色與毛色也會影響參數設定。第一次建議先做小範圍測試，確認反應再排完整療程。
術後護理 術後のケア
1. 除毛後可碰水，清潔方式請以輕柔方式，避免過度用力來回擦拭
脱毛後は水に触れても問題ありませんが、洗浄は優しく行い、強くこすらないようにしてください。
2. 身體部位除毛後可正常使用身體保濕乳液，但是避免使用去角質或磨砂膏刺激
体の部位の脱毛後は、通常通りボディ保湿ローションを使用して構いませんが、ピーリングやスクラブなど刺激の強い製品は避けてください。
3. 除毛後３天內避免去泡溫泉、三溫暖、烤箱、蒸氣、游泳（避免毛孔過度擴張或皮膚不適）
脱毛後3日以内は、温泉、サウナ、スチームルーム、プールなどを避けてください（毛穴の過度な拡張や肌の不快感を防ぐため）。
4. 若出現微紅點狀，勿過度擔心此乃屬於正常現象，但切勿搓揉或自行處理，請告知服務人員）
赤い小さな点が現れた場合、過度に心配する必要はありません。これは正常な反応ですが、こすったり自分で処置したりしないでください。サービススタッフにお知らせください。
5.如果會癢可以用拍打的，盡量不要用指甲抓，可能會造成二度細菌感染與毛囊炎
6. 療程前先告訴我們：
★ 是否於過去６個月內曾服用口服Ａ酸？
★ 是否於過去６個月中進行過化學換膚（如：果酸，杏仁酸．．．）或任何雷射治療？（若有，請詳細說明部位）
★ 是否於過去６個月中曾經注射過玻尿酸／肉毒桿菌／矽膠？（若有，請詳細說明）
★ 是否現在已經懷孕或是正在計畫懷孕及餵乳中？
★ 是否已了解雷射治療中會有短暫刺痛感；治療後肌膚會較乾燥缺水，可能產生暫時性的紅腫及紅疹現象？
★ 是否已了解少部分人因個人皮膚型態及體質因素與治療部位的不同，而呈現淡咖啡色暫時性反黑？
決定前常被問到的幾件事
多波長除毛雷射的優點是什麽？
多波長除毛雷射用的是755 及810nm的雙雷射波長，可以作用到毛囊，減少毛髮生長。
多波長除毛雷射會痛嗎？
多波長除毛雷射有3P 冷卻系統，在治療前、中、後做皮膚冷卻，過程比較能忍受；當下仍會有熱感或像橡皮筋彈到的感覺。多數部位不用麻醉，鬍子與私密處比較疼痛，會先敷麻 30 分鐘以上。
多波長除毛雷射需要做幾次才有效？
一般鬍子與私密處每 4～6 週一次、約 10 次，其他部位約 6 次。次數跟每個人的毛髮濃密度、毛髮量，以及每個部位毛髮的生長週期有關。
做多波長除毛雷射是否有什麽注意事項呢？
1.治療前一定要和諮詢師及醫護人員確認用藥情況和病史
治療前に必ずカウンセラーや医療スタッフと薬の使用状況や病歴を確認してください。
2.治療前後避免強烈的陽光直射
治療の前後は強い日差しを避けてください。
3.3天之內避免泡澡及三溫暖
3日以内は入浴やサウナを控えてください。
4.治療前後，避免使用含有A酸成分或產品、口服藥及含有刺激性的保養品（例如；果酸，Ａ酸，水楊酸等特殊藥物）及去角質
治療の前後は、A酸成分を含む製品や内服薬、刺激の強いスキンケア製品（例えば、フルーツ酸、A酸、サリチル酸などの特殊な薬品）やピーリングを避けてください。
5. 孕婦不可接受除毛
妊婦は脱毛を受けることができません。
6. 除毛前盡量勿自行拔毛，可於治療前自行剃毛 (盡量完全刮乾淨，不留毛根)
脱毛前はなるべく自己処理で毛を抜かないでください。治療前に自分で剃毛することは可能です（できるだけ完全に剃り、毛根を残さないようにしてください）。
7. 如近期內（一個月）有施打其他雷射除毛，請先告知
最近（一ヶ月以内）に他のレーザー脱毛を受けた場合は、事前にお知らせください。
8.私密處與鬍子部位會有疼痛感，需要先敷局部麻醉藥30分鐘以上，請預留至少1小時的治療時間。
デリケートゾーンやひげの部分は痛みを伴うため、30分以上局所麻酔薬を塗布する必要があります。治療には少なくとも1時間を見込んでください。
多波長除毛雷射需要做幾次？
毛囊有一定的生長週期，雷射除毛是針對「生長期」的毛囊治療。由於每根毛髮的週期不一致，需要的次數依部位而定。
毛根には一定の成長サイクルがあり、レーザー脱毛は「成長期」の毛根に対して行われます。各毛の成長サイクルは異なるため、必要な回数は部位によって異なります。
一般部位約 6 次；鬍子、私密處等部位每 4-6 週一次，約需 10 次。
手足などは約6回、ひげやデリケートゾーンは4〜6週間に1回で約10回が目安です。
療程須知與術後照護風險揭露
安排療程前，先看過以下事項：
- 適應症：欲去除身體各部位多餘毛髮者、因頻繁刮毛導致反覆毛囊炎者、想減少私密處（VIO）毛髮者。
- 禁忌症：治療部位有開放性傷口或嚴重發炎感染、目前懷孕中、對光敏感或正在服用光敏感藥物者、近期內有過度日曬曬傷者。
- 術前準備：療程前 1-2 天，請先在家中用安全刮刀將治療部位的毛髮順向刮除，切勿使用拔毛夾或脫毛膏，以免將毛囊連根拔起導致雷射失去作用目標。
-
術後照護：術後局部可能會有暫時性的輕微泛紅或毛囊水腫，通常數小時內會消退。3 天內避免泡溫泉、三溫暖、烤箱、蒸氣等高溫環境，也先不要游泳；一週內請加強保濕與防曬，並避免使用去角質產品、酸類保養品。少數人會出現毛囊炎或暫時性反黑，也可能起水泡、燙傷或色素脫失；色素變化多半會慢慢恢復，少數可能不會完全恢復；極少數留下疤痕。鬍子等臉頸部位，少數人治療區附近的毛反而變多（統合分析整體約 3%，幾乎都發生在臉頸部），多數研究中繼續治療後會慢慢改善。腋下另有文獻報告：一項回溯研究中，腋下雷射除毛後 11% 的人出汗變多、4% 異味變重、2% 毛髮變白；出汗變多在膚色分型 III、IV 型的人明顯比 II 型或 V 型少，在同時使用二極體與亞歷山大雷射的療程則明顯比單用一種多；另一項追蹤 30 位這類病人的研究，20% 自行恢復，合計 23 位在自行恢復或擦 12 週氯化鋁止汗劑後恢復正常出汗。曾長過皰疹（私密處或嘴唇周圍）的人，雷射後可能誘發復發，療程前先告訴我們。
- 需要的次數依部位而定：鬍子與私密處約 10 次，其他部位約 6 次。
CLINICAL REASONING｜醫師的判斷準則
泌尿科・外科雙專科醫師｜昭安泌尿科診所醫師
「先講一句可能跟你預期不太一樣的話：鬍子和私密處，我會請你先敷麻 30 分鐘以上，療程時間請預留至少一個小時。
理由很單純——那兩個部位的毛比較粗、神經分布也密。我寧願把時間留足，讓麻醉藥依規定的時間作用，而不是趕著開始；外用麻醉藥不是敷愈久愈好，範圍與時間請讓診所處理。
次數我也不含糊：鬍子與私密處每 4 到 6 週一次、大約 10 次；其他部位大約 6 次，實際仍要看你的毛髮條件。雷射只對「生長期」的毛囊有作用，而每根毛的週期不一樣——次數是毛髮週期決定的，不是我們排出來的。第一次我會先小範圍試打，確認皮膚反應再排完整療程。
門診裡最常見的兩件事，順便講在這裡。一是自己刮出來的問題：長期靠刮毛容易刮傷、造成毛髮倒插與細菌感染，紅腫發炎了才來的不少——那我會先把毛囊炎治好，等皮膚安靜下來再打。但要分清楚：療程前 1 到 2 天請自己用安全刮刀順向刮乾淨、不留毛根，這一次是必要的；拔毛夾、脫毛膏、熱蠟一律不行，毛囊被連根拔走，雷射就沒有作用的目標了。
二是療程前的誠實申報。近半年吃過口服 A 酸、做過換膚或其他雷射，會改變能不能打與能量怎麼設；剛曬傷過、對光敏感、或正在服用光敏感藥物的，這一次先不打；懷孕中、準備懷孕或哺乳中不做；治療部位有開放性傷口或嚴重發炎感染也要先停。這些不是繁瑣的表格，是我判斷能不能打、要打多強的依據。
打完之後那一週我會盯防曬。局部可能有暫時性泛紅或毛囊水腫，通常數小時內消退；少部分人會出現淡咖啡色的暫時性反黑，處理起來比多打一次麻煩得多。」
醫師暖心提醒：除毛之前，先弄懂痛感與可能的副作用
私密處和鬍子，是門診裡被問最多的兩個部位。多波長雷射搭配接觸式冷卻，目的是在能量足夠的前提下讓過程比較能忍受；但我不會跟您說它完全不痛——治療當下仍會有熱感或被橡皮筋彈到的感覺，敏感部位更明顯。
風險也要先講清楚：治療後可能出現泛紅、輕微腫脹或暫時性的色素變化，少數人治療後短期內可能出現毛囊發炎反應；膚色深淺、毛髮粗細、近期日曬，以及是否正在使用具光敏感性的藥物，都會影響適不適合治療與能量設定。想約時間或問費用，直接用 LINE。
決定好了？用 LINE 傳姓名、手機、希望日期與時段（上午／下午／晚上）和想做的部位，我們幫你約；腋下、四肢到院到離開約 1～2 小時，私密處與鬍子先敷麻、時間更長。
參考資料與內容來源
- 衛生福利部食品藥物管理署核准之中文仿單（藥品與醫療器材之適應症、禁忌症與副作用以核准仿單為準）
- American Academy of Dermatology. Laser hair removal（適合的膚色與毛色、術後避免日曬、多數人術後可回到日常活動；可能的副作用含水泡、皰疹復發、感染、疤痕，色素變化多半會恢復、少數不會）
- Gan SD, Graber EM. Laser hair removal: a review. Dermatol Surg. 2013;39(6):823-38（755 nm、810 nm、1064 nm 的特性與深膚色的選擇）
- Haedersdal M, Gøtzsche PC. Laser and photoepilation for unwanted hair growth. Cochrane Database Syst Rev. 2006;(4):CD004684（療效與不良反應的系統性回顧）
- Bhat YJ, et al. Laser Treatment in Hirsutism: An Update. Dermatol Pract Concept. 2020;10(2):e2020048（雷射以黑色素為目標，缺乏黑色素的毛髮反應差）
- Snast I, et al. Paradoxical Hypertrichosis Associated with Laser and Light Therapy for Hair Removal: A Systematic Review and Meta-analysis. Am J Clin Dermatol. 2021;22(5):615-624（臉頸部位少數出現治療區附近毛髮變多）
- Hélou J, et al. [Novel adverse effects of laser-assisted axillary hair removal]. Ann Dermatol Venereol. 2009;136(6-7):495-500（法文論文，回溯性病例對照研究：腋下雷射除毛後出汗變多 11%、異味變重 4%、毛髮變白 2%；出汗變多在膚色 III、IV 型較 II、V 型少，二極體＋亞歷山大合併療程較單用一種多；異味變重與毛髮變白和年齡、膚色、雷射設定沒有顯著相關）
- Helou J, et al. Reversibility of hyperhidrosis post axillary depilatory laser. Lasers Med Sci. 2014;29(2):717-721（30 位雷射除毛後出汗變多或異味變重者，20% 自行恢復，合計 23 位自行恢復或外用 12 週氯化鋁後恢復；單一中心觀察性研究，自行恢復是追蹤 26 週時的結果）
- 特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法（民國 114 年 12 月 31 日修正）第 2 條、第 23 條（光電治療屬特定美容醫學處置、施行前說明與充分思考期）
本頁為醫療衛教資訊，非診療指示。個別適應症、禁忌症、風險與費用需經醫師面診評估；藥品與醫療器材相關內容以衛生福利部核准之中文仿單為準。
本頁撰稿與審閱｜陳昭安 醫師
昭安泌尿科診所醫師
- 中華民國外科專科醫師（外專醫字第 007469 號）
- 中華民國泌尿科專科醫師（泌專醫字第 001111 號）
- 高雄醫學大學醫學系｜前彰化基督教醫療體系泌尿外科主治醫師
本頁為醫療衛教資訊，非個別診斷或治療建議；適應症、風險、恢復期與費用需經醫師面診評估。
昭安泌尿科診所｜台中市西區博館二街 98 號
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