外科手術｜衛教文章

割完包皮幾乎每個人都會腫，多數 1～2 週明顯消退，腫得明顯的少數可能拖 1～3 個月。正常水腫長怎樣、冰敷與包紮怎麼做、哪些腫要馬上處理、腫很久是水腫環還是贅皮、怎麼二次修整，一次看懂。台中昭安泌尿科。

繫帶太短、勃起時龜頭被往下拉，或性行為、自慰時繫帶反覆撕裂流血怎麼辦？說明繫帶過短怎麼分辨、撕裂當下怎麼止血、只做繫帶或和割包皮一起做、外用表面麻醉藥膏敷麻與恢復時程；費用用 LINE 問，會直接告訴你金額。

割包皮會不會有色差？內板（紅皮）和外板（白皮）之間本來就有交界，明不明顯要看原本兩層的顏色差、切口位置與疤痕。本文說明切口位置的差別、疤痕多久變淡、在意顏色的人割前怎麼評估從根部割的術式，以及怎麼安排。台中昭安泌尿科，陳昭安、楊鎧伍醫師可指定。

割包皮後覺得太緊、勃起會痛、割太多皮膚不夠、色差明顯或疤痕不對稱？四類問題的成因不同，處理方向也不同。本文說明門診會看哪些地方、疤痕要等多久才適合重修、皮膚不足時的植皮選項與風險。台中昭安泌尿科。

舒眠麻醉就是靜脈注射的全身麻醉。這一頁有 10 題、2 分鐘的術前自我評估表，並說明禁食規定、慢性病用藥與減重針的處理、術後 24 小時限制，以及完整的風險與禁忌症。台中昭安泌尿科。

入珠取出（植入異物移除）：什麼時候該處理、怎麼取、麻醉與場地怎麼選、術後恢復與多久能恢復性行為。入珠也可能造成伴侶性行為後疼痛與黏膜損傷，本頁一併說明伴侶端該做的檢查。實際評估與處置方式以門診判斷為準。

台中西區昭安泌尿科的兩種免住院攝護腺微創手術：水蒸氣消融術（Rezūm）與攝護腺拉開術（UroLift）。原理、改善速度、適合的攝護腺體積與中葉、射精功能、恢復期與再治療率一次比較。舒眠麻醉（靜脈注射全身麻醉，IVGA）由麻醉專科醫師評估與監測，觀察後當天返家；攝護腺拉開術尿管留一晚、水蒸氣消融術本院常規 1 到 2 週。可以先用官方 LINE 預約評估。

泌尿科微創手術的麻醉安排說明：由特約麻醉專科醫師負責靜脈鎮靜給藥與術中生命徵象監測。本文說明鎮靜麻醉的流程、常見不良反應（呼吸抑制、血壓變化、術後頭暈嗜睡），以及輸精管結紮本身的風險與術後注意事項。是否適合鎮靜麻醉，需經術前個別評估。

割包皮、結紮等泌尿科術後的疤痕照護說明：矽膠疤痕凝膠（倍舒痕 Dermatix Ultra）屬醫療器材，在傷口完全癒合後薄擦，乾後於疤痕表面形成矽膠薄膜、減少水分散失，需每天規律使用數個月，屬照護輔助。本文說明開始使用的時機、用法、不可使用的情況，以及哪些疤痕要回診評估。

割包皮、結紮等泌尿科術後的傷口照護說明：水性液體敷料屬醫療器材，作用是維持傷口濕潤環境、減少乾硬結痂造成的拉扯，屬照護輔助，不能取代換藥與必要治療。本文說明使用方式、可能出現的局部刺激或過敏，以及出現感染徵象時應如何處理。

Dynastat 得術泰（成分 Parecoxib）是術後用的注射型止痛藥。割包皮、結紮等泌尿科手術後用於短期止痛（最多約 3 天），之後改回口服止痛藥；使用前由醫師確認沒有藥物過敏、消化性潰瘍或心血管等不適用的情況。本文說明作用時間、適用情況與哪些人不適合使用。

台中粉瘤手術一定要開刀嗎？看什麼科？小顆、不影響生活的可以先觀察；正在紅腫也可以先來，範圍小的可以當次取出。門診局部麻醉，CO2 雷射開小孔取出囊袋，手術當天就能淋浴、上班；鼠蹊、陰囊皮膚、會陰、臀部都能處理。出血、感染、留疤與復發的風險，依粉瘤大小、位置與有沒有發炎而不同，先用 LINE 預約評估。

台中結紮：昭安泌尿科診所位於台中市西區博館二街 98 號（科博館商圈），男性無刀口雷射結紮約 0.5 公分單一開口，局部麻醉或舒眠麻醉（靜脈注射全身麻醉），當天返家；平日晚上與週六上午也可預約手術。一般不影響睪固酮分泌與勃起功能，術後要驗精確認沒有精蟲，才能停止其他避孕方式。想結紮又擔心痛，可以先用官方 LINE 預約評估。

費用約 3 萬至 5 萬，含手術、局部麻醉與包皮槍器械，其他醫材另計；局部麻醉下包皮槍與雷射一般可當天手術（也可評估後再決定）、大部分人當天就能上班，包皮槍一般到院 2 趟、第 3 天可淋浴；陳昭安、楊鎧伍醫師執刀，可指定醫師；也可選舒眠麻醉（靜脈注射全身麻醉，另計 1 萬元起，需另約手術日）。台中西區，平日晚診到 21:00。

重要提醒：摄护腺肥大治疗应先完整评估 Rezūm™ 微创水蒸气消融术可作为良性摄护腺肥大患者的治疗选项之一，但是否适合仍需依摄护腺大小、阻塞位置、身体状况、用药史与排尿检查结果，由昭安医师进行个别评估。