入院を抑えた前立腺肥大治療：Rezūm™ 低侵襲水蒸気療法で組織を精密に縮小
入院を抑えた前立腺肥大治療：Rezūm™ 低侵襲水蒸気療法で組織を精密に縮小
"Rezūm™ is a minimally invasive treatment for Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)."
重要なお知らせ：前立腺肥大の治療は事前評価が大切です
Rezūm™ 水蒸気療法は前立腺肥大症の治療選択肢の一つですが、適応は前立腺の大きさ、閉塞部位、既往歴、服薬状況、排尿検査の結果によって異なります。昭安医師 Dr. Chao-An と昭安泌尿器科 Morning Urology Clinic にて個別評価を受けることが重要です。
手術と麻酔が不安で排尿トラブルを我慢していた高齢男性
70代の男性がご家族に付き添われて来院されました。頻尿、夜間頻尿、残尿感が強く、生活の質にも大きく影響していました。
超音波検査と全身状態を確認したうえで、昭安医師 Dr. Chao-An は、Rezūm™ は水蒸気の熱エネルギーで肥大した組織を縮小させる低侵襲治療であり、当院では静脈麻酔による全身麻酔（IVGA）で行うこと、麻酔科専門医が術前に心肺の状態を評価し術中もモニタリングすること、治療自体は約10〜20分で入院は不要、経過観察のうえ当日帰宅できることを説明しました。
Rezūm™ 水蒸気療法とは？
良性前立腺肥大症（BPH）は、頻尿、夜間頻尿、尿勢低下、残尿感などを引き起こすことがあります。
Rezūm™ は、滅菌水を高温の水蒸気に変換し、肥大した前立腺組織に精密に注入する低侵襲治療です。熱エネルギーにより組織が徐々に縮小し、尿道の圧迫を軽減します。
3つの段階でやさしく改善
1. 水蒸気が熱エネルギーを放出 ➔ 2. 肥大組織を消融 ➔ 3. 尿道閉塞を軽減 という考え方です。
安全性・副作用・回復について
- 適応：前立腺肥大による頻尿、夜間頻尿、尿勢低下、残尿感がある方。
- 一時的な症状：術後1〜2週間ほど排尿時の違和感、頻尿の一時的悪化、少量の血尿がみられることがあります。尿道カテーテルは術後に留置するのが通常で、当院では約1〜2週間を目安としています。
- 改善時期：通常、術後2週間から3か月の間に段階的な改善を感じることがあります。
UroLift® と Rezūm™ の選び方
中葉肥大が膀胱側へ突出している場合は Rezūm™ が検討されることがあります。一方、非常に短い回復期間や性機能への影響を重視する場合は UroLift® が検討されることもあります。
Rezūm™ が検討される患者様
Rezūm™ は前立腺肥大症に対する低侵襲治療の一つです。適応は泌尿器科医の判断が必要です。
- 前立腺体積が約30ml〜80mlの中等度肥大の方。
- 薬の効果が不十分、または副作用が気になる方。
- 高齢で、従来手術の負担を抑えたい方。
- 排尿の快適さ、生活の質、性機能の維持を重視する方。
当院で行っている入院不要の低侵襲治療は、水蒸気療法（Rezūm™）と前立腺リフト術（UroLift®）の2種類で、前立腺の体積がおよそ30〜80 mLの方に適しています。80 mLを超える場合は、入院が必要な手術が一般的です。外来で体積を測定し、PSAを検査したうえで、医師が治療の進め方をご説明します。超音波検査や健康診断の結果がお手元にある方は、LINEでご予約のうえ、受診時にお持ちください。医師が対面でご説明します。
詳しい説明：前立腺が80 mLを超える場合の手術の選び方（中国語）
医師より：排尿症状は単なる老化とは限りません
頻尿、夜間頻尿、尿勢低下、残尿感は前立腺肥大と関係することがありますが、膀胱機能、感染、薬剤、その他の疾患が関係する場合もあります。治療選択前に泌尿器科での評価をおすすめします。
受診前によく確認されること
Rezūm™ は入院が必要ですか？
いいえ、入院は不要です。静脈麻酔による全身麻酔（IVGA）で治療は約10〜20分、経過観察のうえ当日ご帰宅いただけます。尿道カテーテルは通常1〜2週間留置し、入れたままご帰宅いただきます。
すべての前立腺肥大症に適していますか？
いいえ。前立腺の大きさ、閉塞部位、中葉肥大、症状の程度、全身状態を確認する必要があります。
いつ頃から排尿が改善しますか？
通常、術後2週間から3か月の間に段階的な改善を感じることがあります。
前立腺肥大は何科を受診すればよいですか？
泌尿器科で、尿流検査、超音波、残尿量測定などの評価が可能です。